Kjemisk desinfeksjon

Målgruppe

Alle ansatte som skal foreta kjemisk desinfeksjon.

Hensikt

Sikre at ansatte får kjennskap til prinsipper og bruksområder for kjemisk desinfeksjon.

Sikre at ansatte kjenner til hvilke desinfeksjonsmidler som skal brukes og riktig bruk av disse.

Ansvar

Arbeidsgiver er ansvarlig for at institusjonen har tilgang på de desinfeksjonsmidlene som skal brukes.

Den enkelte arbeidstaker har ansvar for å sette seg inn i de ulike desinfeksjonsmidlenes virkeområde, bruksløsning og virketid.

Korrekt bruk av kjemiske desinfeksjonsmidler er viktig for et effektivt mikrobedrap. Det er viktig å sette seg inn de ulike middlenes virkeområde, blandingsforhold og desinfeksjonstid.

Det er også viktig å kjenne til hvordan man skal beskytte seg mot direkte kontakt med middelet.

Bland aldri sammen ulike desinfeksjonsmidler. Desinfeksjon bør utføres før rengjøring, for å beskytte personalet og omgivelse mot spredning av smittestoff. I visse situasjoner kan det være nødvendig å rengjøre først for å redusere mengden av organisk materiale fordi desinfeksjonsmidler inaktiveres lett av organisk materiale. Om mulig fjernes derfor synlig forurensing på forhånd. (Tørk av med f. eks. cellestoff. Bruk hansker). Bruk alltid hansker, og evt. beskyttelsesfrakk ved tilberedning. Unngå søl og sprut. Sikkerhetsdatablad på de desinfeksjonsmidler som er i bruk, skal være tilgjengelig. Bruk kun desinfeksjonsmidler som er godkjent av Statens Legemiddelverk. Valg av desinfeksjonsmiddel avhenger av hvilke mikrober som skal drepes, hva utstyret tåler og grad av forurensning med organisk materiale.

Konsentrater og brukerløsninger av desinfeksjonsmidler skal oppbevares i skap som holdes låst mellom hver gangs bruk. Emballasje for desinfeksjonsmidler må holdes godt lukket.


Desinfeksjon av utstyr

  • Alt utstyr skal desinfiseres snarest mulig etter bruk, slik at inntørking og smittespredning forhindres. Effekten av desinfeksjon blir redusert dersom organisk materiale får tørke inn.
  • Hvis desinfeksjonen ikke kan utføres straks, må smittefarlig utstyr emballeres og merkes
  • Desinfeksjonen bør helst utføres av den som bringer utstyret til skyllerommet
  • Bruk alltid hansker. Beskyttelsesfrakk bør også benyttes
  • Brukerstedet bør ha god ventilasjon
  • All kjemisk desinfeksjon av utstyr bør utføres i desinfeksjonskar med lokk
  • Desinfeksjon i kar bør helst ikke foregå på pasientrommet
  • Rengjør alltid karet ved bytte av middel
  • Sammensatt utstyr atskilles så fullstendig som mulig for at desinfeksjonsmiddelet skal komme til overalt. Gjenstandene må ligge under væskenivå
  • Etter desinfeksjon rengjøres og skylles gjenstandene under rennende vann. Utstyret tørkes godt før lagring og eventuelt sterilisering

Desinfeksjon av gulv og inventar

Desinfeksjonsmidler skal ikke brukes i forbindelse med rutinemessig rengjøring, men forbeholdes situasjoner der det er sølt med smittefarlig materiale. Pga. at smittefaren fra gulv antas å være liten, er det tilstrekkelig å fjerne forurensningen og foreta vask med rengjøringsmiddel og vann. Forurensningen fjernes umiddelbart for å redusere smittefaren.

Flekkdesinfeksjon innebærer å begrense desinfeksjon til det området som er synlig forurenset, og er som regel tilstrekkelig på gulv og inventar. Må utføres så snart som mulig for å unngå inntørking.

Tørk opp så mye som mulig av sølet med f. eks. cellestoff, gjerne dynket med desinfeksjonsmiddel. Opptørkingen bør skje umiddelbart etter forurensning for å unngå spredning av smittestoff og for å unngå inntørking. Bruk engangshansker, og kast avfallet som smitteavfall dersom det er store mengder søl (små mengder søl kan kastes i plastikkpose som knytes igjen og kastes i vanlig avfall).

Absorberende materiale (f. eks. cellestoff), dynkes med egnet desinfeksjonsmiddel og legges over tilsølt område i så lang tid som desinfeksjonsmiddelet krever, eller påfør desinfeksjonsmiddelet med svamp eller klut. Bruk aldri sprayflasker eller liknende. Etter endt desinfeksjonstid rengjøres det på vanlig måte.  

Ved bruk av VirKon og Lifeclean holder det å tørke av flatene med en våt klut etterpå, uten bruk av rengjøringsmiddel.  Det skal aldri benyttes desinfeksjonssprit på gulv, da dette skader overflaten på belegg. Benytt VirKon eller Lifeclean.
 

Generell desinfeksjon av horisontale flater foretas kun når lokaler og inventar er svært nedsølt, eller ved opphør av luftsmitteregime.

  • Ved grov forurensning bør det meste av sølet fjernes før man påfører desinfeksjonsmidlet
  • Bruk engangshansker og absorberende materiale, og kast avfallet som smitteavfall
  • Desinfeksjonsmiddelet påføres med svamp eller klut. Bruk aldri sprayflasker eller liknende
  • Ved opphør av isolasjon brukes påkledning i henhold til smitteregimet under desinfeksjonsarbeidet. Hansker og beskyttelsesfrakk skal alltid brukes. Dører og vinduer holdes lukket under virketiden
  • Etter angitt virketid utføres vanlig rengjøring. Ved bruk av Virkon og Lifeclean holder det å tørke av flatene med en våt klut, uten bruk av rengjøringsmiddel
  • Virkon og Lifeclean kan også brukes til å tørke over stoffmøbler
  • Tørk over med bruksløsning. Det blir et hvitt belegg. Etterpå tørkes det over med en fuktig klut

Desinfeksjonsmidler:

VirKon:

  • Brukes til desinfeksjon av utstyr og flater
  • Er godkjent mot vegetative bakterier, (unntatt mykobakterier og sporer), sopp og virus
  • Bruksblanding: Har lys rosa farge med en pH på 2,6 = 1 stk VirKon tablett til ½ liter lunkent vann eller 2 tabletter til en liter lunkent vann
  • Ubrukt oppløsning har holdbarhet på 1 uke
  • Brukt bruksløsning (f. eks ved desinfeksjon av utstyr i kar) skiftes daglig og hyppigere hvis synlig forurenset
  • Virketid: Ikke synlig forurensede flater og utstyr - 10 min
  • Synlig forurensede flater og utstyr - 30 min
  • Tekstiler: Bløtlegg tekstiler i VirKonløsning i 10 min.  Følg ellers tekstilenes vaskeanvisning, men tilsett ikke vaskepulver (fare for overskumming)
  • Brukt bruksløsning kan helles direkte i avløp

Lifeclean:

  • Brukes til desinfeksjon av flater og utstyr
  • Er godkjent mot vegetative bakterier, inkludert mykobakterier, sporer, sopp og virus
  • Bruksblanding: Har en lysblå farge og skarp lukt med en pH på 8 = 1 dosepose til 1 liter lunkent vann
  • Bruksløsningen er holdbar i 24 timer
  • Virketid: 10 minutter, skyll deretter grundig med rent vann. Hvis ikke all synlig forurensning fjernes før desinfeksjon, skal virketiden alltid være 30 minutter.
  • Brukt bruksløsning kan helles direkte i avløp

Desinfeksjonssprit 70 %:

  • Brukes til desinfeksjon av rene, glatte og ugjennomtrengelige flater og rengjort utstyr med glatte og ugjennomtrengelige flater
  • Alkohol trenger dårlig igjennom organisk materiale og fordunster lett, og er derfor ikke egnet til desinfeksjon på forurensede flater, hvis de ikke er rengjort på forhånd. Virker på vegetative bakterier, også mykobakterier.
  • Inaktiverer Hepatitt B- virus og HIV- virus med en virketid fra 2-10 min
  • Desinfeksjonsspriten skal lufttørke
  • Bruksblanding: Ferdig 70 % brukskonsentrat
  • Virketid: Ikke synlig forurensede flater og rengjort utstyr - fra noen sekunder til ett minutt

Smitterobot (hydrogenperoksid som omdannes til gass) til rengjøring av rom:

Synlige forurensede flater må vaskes først. Sett opp skapdører, badedør og dekk til ventilasjon i taket med fasttapet spesialplast. Sengetøy og privat tøy sendes til smittevask. Evt hjelpemidler kan med fordel stå på rommet. Døra inn til pasientrommet skal tapes igjen.

HMS

Personer kan ikke oppholde seg i rommet under desinfeksjonsprosessen

  • Kjemikaliene er skadelig for innånding og for hud/slimhinner
  • Rommet skal holdes avstengt under prosessen og dører som leder inn til rommet skal være tydelig merket.
  • Prosessen skal igangsettes og bør kunne avbrytes utenfor rommet, og ventilasjon i rommet bør kunne avleses utenfor rommet
  • Dør til rommet skal ikke åpnes før definert nivå er bekreftet på digital måleenhet

Steammaskin til vask rom: kan evt brukes - holder temperatur på 187 gr.