Kohortisolering Målgruppe Ansatte som kommer i kontakt med smitteførende pasienter som kohortisoleres. Hensikt Forhindre spredning av sykdomsfremkallende mikrober/smittsom sykdom til medpasienter, personale og miljø. Sikre at ansatte som skal kohortisolere pasienter får tilstrekkelig informasjon. Ansvar Institusjonsleder har ansvar for at institusjonen har skriftlige krav, rutiner og prosedyrer i forhold til isolering av pasienter. Legen og/eller ansvarlig sykepleier har ansvar for å vurdere om en pasient trenger å isoleres og evt. hvilket regime som skal følges. Kun legen kan avgjøre når isoleringen kan opphøre. Ansvarshavende sykepleier har ansvar for gjennomføringen av smitteregimet og for å informere alle berørte parter. Avdelingsleder er ansvarlig for at avdelingens personale får nødvendig opplæring og informasjon i forhold til rutiner ved isolering, og at personalet følger disse. Pleiepersonalet har ansvar for å sette seg inn i gjeldende prosedyre, og å overholde denne. Ved kohortisolering vil et eller flere rom i en sykehjemsavdeling, eventuelt en hel avdeling fungere som en isoleringsenhet i forhold til resten av avdelingen/sykehjemmet. Det må etableres en klar grense mellom infisert og ikke infisert område. Det bør være separat WC, dusj og dekontaminator (evt. et eget desinfeksjonsrom) som bare benyttes for de isolerte pasientene. Det må også være avsatt egne fellesarealer (f.eks. oppholdsrom) dersom slike skal benyttes. Hvis det er mulig bør det brukes eget personale i infisert område som ikke har noe med de andre pasientene å gjøre. Smittefrakker, pleieartikler og ev. undersøkelsesutstyr til en slik pasient skal bare brukes til denne pasienten. Forutsetningen for at kohortisolering skal kunne fungere, er at det blir gjennomført hele døgnet, også på kvelds- og nattskift. Å legge isoleringstrengende pasienter på et flersengsrom er en nødløsning. For at smitteforebygging skal kunne gjennomføres på flersengsrom, er det viktig at pasienten kan samarbeide og forstår hvilke forholdsregler som må tas mot smittespredning. Håndhygiene er meget viktig. Det er en betingelse at det finnes servant og utstyr til hånddesinfeksjon i rommet. Det er av stor betydning at også de andre pasientene og besøkende har forståelse for de tiltakene som må gjennomføres. Dersom basale smittevernrutiner gjennomføres nøye, vil dette dekke de tiltakene som beskrives. Definisjoner Kohortisolering innebærer isolering av flere pasienter med samme infeksjon på samme rom, ev. på flere rom i en avskjermet del av en sengeavdeling eller i en hel sengeavdeling. Referanser Isoleringsveilederen. Nasjonalt folkehelseinstitutt, 2004.