Norovirusenteritt - forebyggende tiltak

Målgruppe

Alle pasienter, ansatte og andre med nærkontakt med pasienter.

Hensikt

Å hindre spredning av smittestoff ved Norovirusenteritt til pasienter, personalet og andre.

Ansvar

Enhetsleder har ansvar for at skriftlige prosedyrer på forebygging av infeksjoner er utarbeidet.
Avdelingsleder er ansvarlig for at rutinene er tilgjengelige og kjent for personalet, og at de følges.
Personalet har ansvar for å beskytte pasientene og seg selv mot infeksjon ved å følge de rutiner som gjelder.

 

Norovirus gir akutt gastroenteritt (Norovirusenteritt) med kort inkubasjonstid (10-50 timer). Har kort varighet, er meget smittsomt, og er en vanlig årsak til større og mindre epidemiske utbrudd. Utbrudd i sykehjemsavdelinger kan føre til sykdom både hos pasienter og personell, med stengte avdelinger som mulig konsekvens. Smittemåten er fekal - oral, men virus kan også spres med dråpesmitte, f. eks. ved brekninger og diaré. I en avdeling med utbrudd skal alle pasienter og alt personell regnes som potensielt smittet/smittebærere, selv om de ikke har symptomer på gastroenteritt.

Arbeidsbeskrivelse - Smitteisolering: Dråpesmitte - isolering:

  • Bruk alltid smittefrakk ved pasientkontakt og håndtering av pasientrelatert utstyr.
  • Bruk hansker ved kontakt med infeksiøst materiale, kroppsvæsker, slimhinner, sår (ikke-intakt hud) og forurensede gjenstander, utstyr og overflater.
  • Bruk alltid munnbind ved diaré og oppkast hvis du er nærmere pasienten enn 2 meter.
  • Bruk alltid øyebeskyttelse ved diaré og oppkast hvis du er nærmere pasienten enn 2 meter.
  • Pasienter bør ikke flyttes til andre avdelinger; sykehus/sykehjem/institusjoner.
  • Skriv ut pasientene til hjemmet hvis det er aktuelt / forsvarlig.
  • Det skal ikke foregå ”selvbetjening” av mat og drikke e.lign. (obs. isbitmaskiner) fra felles bord i korridor eller kjøkken.
  • Personalet som pleier syke bør ikke tilberede mat.
  • Færrest mulig ansatte bør ha kontakt med pasienter med akutt gastroenteritt.
  • Sirkulasjon av personell mellom sengeavdelinger bør begrenses så mye som mulig.

Håndhygiene:

  • Etter alle arbeidsoperasjoner og hanskebruk utføres grundig håndvask med såpe og vann. Ved norovirus - utbrudd er det spesielt viktig med den mekaniske rengjøringen med såpe og vann for å fjerne virus.

Utstyr – Desinfeksjon:

  • Alt utstyr som skal ut av isolatet skal varmedesinfiseres.
  • Til utstyr som ikke kan varmedesinfiseres brukes Lifeclean eller  VirKon.

Daglig desinfeksjon:

  • Berøringspunkter desinfiseres daglig med klut godt fuktet med Lifeclean eller VirKon. (Det er ikke nødvendig å vaske av desinfeksjonsmidlet).
  • Etter 10 minutter er flater, inventar m.m. desinfisert.

Flekkdesinfeksjon:
Ved søl fjernes organisk materiale med fuktet papir, desinfeksjonsmiddel påføres slik at området/gjenstanden er godt fuktet. La dette virke i godkjent virketid. Etter dette foretas vanlig rengjøring.

Opphør av isolering:

  • Isolering opprettholdes i to døgn, 48 timer, etter opphør av symptomer hos siste pasient med diaré/oppkast.
  • Sengetøy, dyne og puter sendes til vask som smittetøy.
  • Flater og berøringspunkter desinfiseres med Lifeclean eller VirKon.
  • Virketid 10 minutter hvis synlig rent.
  • Etter endt virketid rengjøres rommet etter vanlige renholdsrutiner ved sykehjemmet.

Personalet:
Personell med symptomer sendes hjem. De bør holdes borte fra arbeid i 48 timer etter opphør av diaré og oppkast. God personlig hygiene og spesielt håndhygiene er meget viktig.

Endring fra forrige versjon

Januar 2024: endret fra 1 til 2 meter for bruk av munnbind og øyebeskyttelse ved diare og oppkast

Referanser