Ekspektoratprøver Målgruppe Ansatte som skal utføre ekspektoratprøver. Hensikt Sikre at de ansatte er kjent med riktig prøvetaking i forhold til ekspektoratprøver. Ansvar Enhetsleder er ansvarlig for at det finnes prosedyrer og at de gjøres kjent for personalet. Den som tar ekspektoratprøven er ansvarlig for at prosedyren følges. For å få et best mulig resultat av mikrobiologiske undersøkelser er det viktig med: Fornuftig indikasjon for undersøkelsen. Representativt prøvemateriale. Riktig prøvetakingsmetodikk. Rask og god forsendelse. Nøyaktige kliniske opplysninger. Indikasjon Nedre luftveisinfeksjoner. Det er en forutsetning at pasienten produserer nok slim og puss, slik at prøven ikke bare består av sputum. En ekspektoratprøve skal være minst mulig kontaminert med halssekret og spytt. Det er en fordel å supplere ekspektoratprøve med neseprøver, idet de samme patogene bakterier ofte vil finnes i både neseslim og ekspektorat hos pasienter med nedre luftveisinfeksjoner. Ved mistanke om bakteriell infeksjon må prøvene tas før terapistart. Utstyr Steril prøvebeholder med skrulokk, ytterbeholder, konvolutter og remisser, engangshansker og munnbind. Fremgangsmåte: God håndhygiene før og etter prøvetaking. Bruk engangshansker og munnbind. Prøven tas helst om morgenen før pasienten har spist. Det bør tas 3-5 prøver fra hver pasient. Før prøvetaking bør munnen skylles med vann. Instruer pasienten om å hoste kraftig, slik at slimklatter kommer opp. Slimklatter skal spyttes ut om mulig direkte i prøvebeholderen. (NB! Unngå søl på yttersiden). Sett på lokket ordentlig og prøvebeholderen merkes. Prøven leveres laboratoriet på legekontoret i sterilt prøveglass med skrukork. I påvente av transport bør prøven oppbevares kaldt. Remisse eller følgeseddel må være nøyaktig utfylt, med navn, fødselsdata og kliniske opplysninger (inkludert opplysninger om antibiotikabruk), prøvematerialets art og anatomiske lokalisasjon. Ønsket undersøkelse spesifiseres også. VAR Healthcare - Portal (varnett.no) - respirasjon Laboratoriet ved legekontoret har ansvar for sending av prøven. Referanser Degrè M, Hovig B, Rollag H. Medisinsk Mikrobiologi. 3. utgave. Oslo: Gyldendal Norsk Forlag AS 2008. Hovig B, Lystad A. Infeksjonssykdommer – epidemiologi, mikrobiologi og smittevern. Gyldendal, 4.utgave, 3. opplag 2003.